MODELO 1
RECONOCIMIENTO MEDICO FORENSE
LEVANTAMIENTO DE CADAVER
OF.12347.
F.G.R. San Salvador
Lic. Jorge Alberto Castro
En San Salvador, a las quince horas del día quince de abril del año dos mil doce; presente el Dr. Alberto Domínguez. Perito Médico Forense del Instituto de Medicina Legal “Dr. Roberto Masferrer”, quien manifiesta que ha reconocido el cadáver de: Jacinto Álvarez Esquivel, D.U.I. número cero cero cero siete cuatro ocho dos cinco uno. Fecha de nacimiento: veinticinco de diciembre de mil novecientos ochenta y uno. Edad: treinta años. Sexo: masculino. Quien fue localizado en : entrada a senda cinco, sector dos, frente a casa número siete, Ciudad Futura, San Salvador. Siendo la descripción de la escena: cadáver en decúbito dorsal, sobre la calle, cabeza al norponiente, pies al suroriente. El cual vestía de la siguiente manera: camiseta negra, cincho color café de cuero, pantalón de lona color azul, zapatos deportivos color negro y blanco, calcetines negros. Presentando los siguientes signos abióticos: flacidez, frialdad, palidez. Teniendo aproximadamente dos horas de fallecido. Evidencia externa del trauma: en mano izquierda: herida con tatuaje de pólvora a nivel del primer espacio interdigital; heridas a nivel palmar; herida mas salida de fragmentos óseos del tercio proximal del segundo metacarpiano. Herida con bordes erosivos entre el quinto y sexto espacio intercostal izquierdo y línea media clavicular izquierda mas tatuaje de pólvora a nivel del cuadrante superior e inferior externos de la región mamaria izquierda; herida de bordes irregulares a nivel de séptimo espacio intercostal derecho y línea media clavicular derecha; herida con bordes erosionados en hipocondrio derecho; hemitorax superior derecho, tercio tercio medio se palpa masa dura compatible con proyectil disparado por arma de fuego y a nivel del tercio inferior dos heridas circulares una presentando tatuaje mas quemaduras y la otra con heridas erosivas. Siendo la causa de la muerte: a determinar por autopsia. Se traslada cadáver a: Instituto de Medicina Legal “Dr. Roberto Masferrer” San Salvador. Se le practicara autopsia: si. Fiscal del caso: Lic. Jorge Alberto Castro de la Fiscalía General de la República San Salvador. Que lo dictaminado es la verdad, según su saber y entender. Y leído que le fue lo ratifica y firma.
Dr. Alberto Domínguez sello
Médico Forense
MODELO 2
RECONOCIMIENTO MEDICO FORENSE
OF.256.
F.G.R. Unidad de Vida
Oficina Fiscal de Santa Tecla
En Santa Tecla, a las doce horas y quince minutos del día quince de abril del año dos mil doce, Presente Dr. Roberto Vásquez, Perito Forense del Instituto de Medicina Legal “Dr. Roberto Masferrer” institución que requiere: Fiscalía General de la República, Oficina Fiscal, Santa Tecla. Que ha reconocido: Nombre del Cadáver: José Antonio Menjivar, Lugar: Hospital Nacional San Rafael. Expediente No. 18722-12. Edad: 44 años. Sexo: masculino. Talla: un metro setenta y cinco centímetros. Color de la piel: Moreno. Complexión: Fornido. Fecha de Ingreso: 11 de Abril de 2012. No. De días de estancia: 5 días. Quien fue localizado en: Morgue del hospital. Área Geográfica: Urbana. Municipio: Santa Tecla. Departamento de La Libertad. SIENDO LA DESCRIPCION DE LA ESCENA: Cadaver en decúbito dorsal, sobre carrito de traslado intrahospitalario; cabeza al poniente, pies al oriente, cubierto con sábana blanca. EL CUAL VESTIA DE LA SIGUIENTE MANERA: Desnudo. PRESENTANDO LOS SIGUIENTES SIGNOS ABIOTICOS: Rigidez cadavérica completa, livideces dorsales modificables. TANATOCRONODIAGNOSTICO: 12 a 14 horas de fallecido. SEÑALES ESPECIALES: Ninguna. EVIDENCIA EXTERNA DE TRAUMA: Deformidad, crepitación y movilización anómala del tercio medio de humero derecho; crepitación ósea de hemitorax derecho; múltiples escoriaciones superficiales distribuidas a nivel facial, ambos miembros superiores, pelvis, miembro inferior izquierdo y tórax posterior. CAUSA DE LA MUERTE: Politraumatismo en hecho de transito a confirmar por autopsia. PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS REALIZADOS: Colocación de tubo de tórax derecho. RESUMEN DEL TRATAMIENTO: Signos vitales cada dos horas, saturación de oxigeno, balance hídrico y diuresis cada 4 horas, líquidos intravenosos, pancuronio, ceftriaxona, ranitidina, tomografía axial computarizada del cerebro, midazolam. EXAMENES DE LABORATORIO Y GABINETE: examen general de orina, gases arteriales, nitrógeno ureico, glicemia, creatrinina. EXAMENES DE RAYOS “X” (Y SU INTERPRETACION): Radiografía de tórax: Fractura de la segunda a la octava costillas de hemitorax derecho, Fractura de octava y novena costillas izquierdas. Hombro izquierdo: Fractura sub capital de humero completa, transversal, cabalgada. Brazo derecho: Fractura de tercio medio de humero, completa, transversal, alineada. Rodilla izquierda: Fractura epicondilea medial de fémur, incompleta. Maniobras de resucitación: Si. SE TRASLADA CADAVER: Al Instituto de Medicina Legal de Santa Tecla. SE LE PRACTICARA AUTOPSIA: Si, para dictaminar causa directa de muerte. ESTUVIERON PRESENTES: Lic. Alejandro Moran Velásquez (Fiscal). Que lo dictaminado es la verdad según su saber y entender y leida que le fue la ratifica y firma.
Dr. ______________________.-
Médico Forense
Oficio No. 783.
Unidad de Homicidios
Oficina Fiscal de Santa Tecla
REPORTE ANALISIS DE LABORATORIO FORENSE
Santa Tecla, 22 de Abril de 2012. No. Lab. A-542-10
Por medio de la presente y de la manera más respetuosa, me permito informarle a usted el resultado del análisis.
Realizados en una muestra de: Sangre y Orina
Correspondiente a: Autopsia No. 11-757
Procedente de: Oficina Fiscal de Santa Tecla
Remitido a este Laboratorio con fecha: 24 de Febrero de 2012.
Para Investigación de: Alcohol Etílico, Cocaína, Cannabinoides, Benzodiacepinas, Barbitúricos.
Método(s) utilizado(s): Micro difusión, Inmunoensayo Cromatografico.
Resultado:
Alcohol Etilico en sangre: No se detecta.
Metabolitos de Coccaina en orina: No se detecta.
Metabolitos de Cannabiniodes en orina: No se detecta.
Metabolitos de Benzodiacepinas en orina: No se detecta.
Metabolitos de Barbitúricos en orina: No se detecta.
Analista de Laboratorio Forense
Nota: Las evidencias descritas serán almacenadas por seis meses.
